Что нужно знать о рецептах на медикаменты? Какие есть виды рецептов в Германии?
В Германии одна из самых дорогих систем здравоохранения в мире, что, вероятно, также связано с загруженностью. На 80 миллионов потенциальных пациентов приходится всего около 378 000 врачей.
Каждый год между врачами и пациентами в Германии происходит более миллиарда контактов. Если добавить случаи лечения в больницах, то это число увеличивается еще почти на 20 миллионов. Встреча с врачом обычно заканчивается получением рецепта на лекарство. Их выписыают более 500 млн в год.
В Германии врачи используют различные рецептурные бланки для выписывания лекарств, изделий медицинского назначения и медицинских вспомогательных средств. Они имеют ограниченный срок действия и могут быть использованы в аптеке только в течение определенного периода времени.
При выписке рецепта врач обязательно учитывает вид медицинского страхования пациента и специфические особенности медицинского препарата.
Что нужно знать о видах рецептов? Сколько действует рецепт в Германии?
Виды бумажных рецептов на лекарства (отличаются по цвету бланка)
- Розовый (красный) рецепт
- Синий рецепт
- Зеленый рецепт
- Желтый рецепт
- Белый рецепт
Кроме того, в Германии естьповторные рецепты и еще рецепты, которые выдаются в электронной форме.
Розовый (красный) рецепт (Kassenrezept, rosa)
Приблизительно 70 миллионов человек с обязательной медицинской страховкой обычно получают розовый рецепт, когда врач прописывает им лекарства. Медикаменты на этом виде рецептов должны быть включены в каталог льгот медицинского страхования.
Сроки действия розового (красного) рецепта
В зависимости от федеральной земли и медицинской страховой компании эти рецепты обычно должны быть использованы пациентом в течение четырех недель.
Хотя розовый рецепт действителен в общей сложности в течение трех месяцев с даты выдачи, аптеки могут представить его в медицинские страховые компании для возмещения только в течение четырех недель.
Особенно часто пациенты забывают получить по рецепту лекарства, которые необходимо принимать ежедневно, поскольку они берут рецепты за недели и месяцы вперед.
Исключения по срокам действия розового рецепта!
Ретиноиды для перорального применения женщинами детородного возраста (например, изотретиноин, ацитретин, алитретиноин для лечения акне): действительны только в течение 6 дней после даты выдачи.
Вспомогательные медицинские средства (например, компрессионные чулки, ланцеты, бинты): обычно действительны только в течение 28 дней.
Важно! Если истек месячный срок для розового рецепта, то рецепт можно использовать как частный рецепт в течение трех месяцев после его выдачи (исключение: ретиноиды).
Красный рецепт в Германии: платный или нет?
Расходы на лекарства, отпускаемые по розовому (красному) рецепту, покрываются за счет медицинского страхования. Но застрахованные лица должны самостоятельно оплачивать часть расходов в виде установленных законом доплат.
Личный взнос составляет десять процентов от стоимости лекарства, минимум пять. Если препарат стоит менее пяти евро, то пациент несет расходы самостоятельно.
Важно! Доплата производится за лекарство, а не за рецепт.
Пример Федерального министерства здравоохранения показывает, сколько пациенту приходится платить за лекарство:
| Стоимость препарата | Доплата пациента |
| 10 евро | 5 евро |
| 75 евро | 7,50 евро |
| 400 евро | 10 евро |
| 4,75 евро | 4,75 евро |
| 7 евро | 5 евро |
Плата за розовые рецепты детям
Если в медикаментах нуждается застрахованный в государственной кассе медицинского страхования несовершеннолетний ребенок, то доплата не взымается. Таким образом красный рецепт для детей полностью бесплатный.
Экономия на доплатах по розовым рецептам
Если врач прописывает дешевое лекарство, при определенных обстоятельствах все же можно сэкономить.
В группе лекарств с одним и тем же активным ингредиентом, если самое дорогое стоит 100 евро или больше, например, а самое дешевое стоит 50 евро или меньше, пациенты могут сэкономить пять евро на лекарстве в качестве доплаты. Кроме того, размер сооплаты для пациентов ограничен.
Если расходы превышают два процента от годового валового дохода, то пациент может быть освобождены от доплат до конца года.
Для хронически больных людей действует сниженный предел нагрузки в размере одного процента от дохода.
Также Центральная ассоциация больничных касс (GKV) может освободить особенно недорогие лекарства от установленной законом доплаты за упаковку. Для этого препарат должен быть минимум на 30 процентов дешевле согласованной фиксированной цены. Табличный обзор лекарств без доплаты доступен на сайте GKV.
Розовый рецепт при выписке (Entlassrezept, rosa)
Рецепт при выписке выдается только пациентам, выписавшимся после стационарного пребывания в больнице и нуждающимся во временных лекарствах, медицинских приборах или вспомогательных средствах до дальнейшего лечения их семейным врачом или специалистом.
Важно! Действителен в течение 3 рабочих дней, включая день выдачи!
Доплата по правилам Розовых рецептов.
Синий рецепт (Privatrezept, blau)
Синий рецепт для пациентов приватного медицинского страхования
Рецепт на бланке синего цвета в основном предназначен для пациентов, застрахованных в частном порядке (приватное медицинское страхование, PKV).
Сначала они сами оплачивают выписанное лекарство, а затем представляют оригинал рецепта, проштампованный в аптеке, в свою медицинскую страховую компанию для возмещения расходов. В зависимости от страхового тарифа возмещение возможно только в течение одного месяца с момента выдачи и погашения рецепта.
Синий рецепт для пациентов государственного медицинского страхования
Люди с обязательной медицинской страховкой также могут получить синий рецепт. Его выдают на лекарства, которые требуют рецепта, но не входят в каталог услуг, предоставляемых обязательной медицинской страховкой.
Расходы за эти медикаменты несут сами пациенты в полном объеме.
Срок действия синего рецепта
Синий рецепт действителен в течение трех месяцев.
Зеленый рецепт (Arztempfehlung, grün)
Рецепт на бланке зеленого цвета выдают, когда врач рекомендует лекарство, которое доступно в аптеке, но не продается без рецепта.
Зеленый рецепт был введен в 2004 году после принятия закона, что лекарства, отпускаемые без рецепта, больше не могут возмещаться компаниями обязательного медицинского страхования.
Стоимость доплат за лекарства по зеленым рецептам
Пациент должен сам нести расходы на рекомендованное лекарство.
Важно! Многие компании обязательного медицинского страхования возмещают часть стоимости некоторых безрецептурных лекарств – иногда до 400 евро в год.
Срок действия зеленего рецепта
Зеленый рецепт действует бессрочно.
Желтый рецепт (BTM-Rezept, gelb)
Лекарства, подпадающие под действие Закона о наркотиках (например, сильнодействующие обезболивающие, такие как морфин), выаисывают в трех экземплярах на желтом рецепте. Оригинал идет в больничную кассу, а копии остаются у врача и у фармацевта.
Срок действия желтого рецепта
Желтые рецепты действительны только в течение семи дней после их выписки, после чего срок их действия истекает.
Стоимость доплат за лекарства по желтым рецептам
В зависимости от застрахованного статуса, медикаменты оплачиваются также, как по розовому или синему рецепту.
Белый или Т-рецепт (T-Rezept, weiss)
На белых бланках назначают только препараты, содержащие действующие вещества леналидомид, помалидомид и талидомид. Он состоит из оригинала и копии.
Стоимость доплат за лекарства по белым рецептам
Оплата также аналогична розовому или синему рецепту.
Срок действия белого рецепта
Рецепт действителен в течение максимум шести дней с даты выдачи.
Повторный рецепт (Wiederholungsrezept)
По повторному рецепту аптека сможет выдавать лекарство несколько раз. Это особый вид рецепта, который предназначен для хронически больных пациентов.
По таким рецептам пациент может после единоразового приобретения медикамента — получить еще три упаковки препарата без необходимости выписывать новый рецепт.
Повторный рецепт распространяется только на лекарства, которые выписывает врач. Врач должен определить срок действия рецепта. Если эта информация отсутствует, то срок действия рецепта будет действителен 3 месяца.
Электронный рецепт (E-Rezept)
С 2020 года в Германии стал доступен электронный рецепт на медикаменты. Это предусматривают Закон об электронной медицинской документации и Закон о защите данных пациентов (Patientendatenschutzgesetz).
Для использования электронного рецепта пациентам необходимо загрузить приложение: «Электронный рецепт» (Das E-Rezept).
Как выписывают электронные рецепты?
Врач подписывает рецепт в электронном виде. С помощью электронной подписи информация затем хранится в зашифрованном виде непосредственно в телематической инфраструктуре (Telematik-Infrastruktur).
У пациента есть право выбора: хочет ли он, чтобы электронный рецепт был отправлен на его смартфон, или предпочитает распечатать его (на бумажном рецепте можно увидеть двухмерный код, который можно предъявить в аптеке).
Далее пациент может предъявить электронный рецепт лично в аптеке, на смартфоне или в бумажном виде. В аптеке обязаны отсканировать код рецепта. Электронный рецепт с кодом также можно направить в аптеку и заказать доставку медикаментов по почте.
Статус электронного рецепта хранится централизованно в цифровой сети здравоохранения, поэтому выкупить его можно только один раз. Как только аптека погасит электронный рецепт, статус будет изменен, чтобы вы не могли погасить его во второй раз.
Электронный рецепт действителен столько же, сколько и бумажный — четыре недели.
Дополнительная информация
Можно ли по рецепту, который выписан врачом в Германии приобрести нужный препарат (лекарство) в другой стране ЕС?
Рецепт, выданный врачом в одной стране ЕС, действителен во всех других странах ЕС. Но, есть моменты, которые стоит знать!
Например, рекомендаванное для вас лекарство может быть недоступно в другой стране или может быть доступно, но только под другим названием. Стоит также знать о том, что даже в пределах ЕС некоторые лекарства могут быть не одобрены для продажи или доступны в другой стране ЕС .
В большинстве случаев рецепт, который вы будете использовать в стране, где он был выдан, уже должен содержать информацию, необходимую для использования в другой стране ЕС.
Рецепт должен содержать следующую информацию:
- Сведения о пациенте: фамилия и имя (полностью), дата рождения
- Дата выдачи рецепта
- Подробная информация о выдающем враче: фамилия и имя (полностью), профессиональная квалификация, контактная информация, адрес медицинской практики или центра ухода (включая страну) и подпись (рукописная или цифровая).
- Подробная информация о назначенном лекарстве: его обычное название (а не торговое название, которое может варьироваться в зависимости от страны), форма введения (таблетка, раствор и т. д.), количество, информацию о действии препарата и дозировке.
Совет! Если планируется приобретение медикаментов за границей (или наоборот, пребывая за границей пациент получает рецепт и желает приобрести препарат в своей стране), то следует убедиться, что врач предоставил всю эту информацию в рецепте!
Если врач выписал электронный рецепт (ePrescription), то для использования его в другой стране ЕС следует запросить его бумажную версию. Электронная версия может быть не принята за пределами Германии!
Некоторые страны ЕС внедрили интероперабельные системы электронных рецептов. Например , электронные рецепты, выданные в Финляндии, можно использовать в Хорватии, Эстонии и Португалии без дополнительной бумажной копии. Со списком доступных электронных трансграничных медицинских услуг можно ознакомиться по ссылке.
Дополнительные ссылки
- Повторный рецепт в Германии
- Электронный рецепт
- Система здравоохранения в Германии
- Семейный врач в Германии
- Как записаться к врачу в Германии?
